接骨院と整骨院の違いと保険の基礎知識

「接骨院と整骨院って、名前が違うだけ？」「保険は使えるのかな」。そんな疑問をお持ちの方は少なくありません。看板を見ても何が違うのか分かりにくく、いざ通おうと思っても一歩ためらってしまいますよね。この記事では、接骨院と整骨院の違いを、保険の仕組みとあわせて分かりやすくご説明します。江東区で地域の皆さまのお身体を見守ってきた私たちが、通院前に知っておくと安心なポイントを丁寧にお伝えします。

接骨院と整骨院は呼び方が違うだけ

結論からお伝えすると、接骨院と整骨院は同じ施設を指す言葉です。名前が違うので別の資格や別の仕事だと思われがちですが、実際には呼び方の違いにすぎません。

どちらも柔道整復師が施術する

接骨院も整骨院も、「柔道整復師」という国家資格を持つ人が施術を行う場所です。柔道整復師は、骨・関節・筋肉・じん帯などのケガに対して、手技を中心とした施術を行う専門職です。

法律上の正式な区分では「ほねつぎ」「接骨」といった表記が使われてきました。そこから地域や院の方針によって、「接骨院」「整骨院」「ほねつぎ」など呼び名が分かれていったのです。たとえば同じ商店街でも、片方の院が「接骨院」、もう片方が「整骨院」を名乗っていることがあります。これは中身が違うわけではなく、院それぞれが分かりやすいと考えた名前を選んでいるだけなのです。

整体院・カイロとは別物

一方で、名前が似ている「整体院」や「リラクゼーションサロン」は、国家資格を必要としない民間のサービスです。ここが大きな違いです。

• 接骨院・整骨院:柔道整復師（国家資格）が施術/一定の条件で健康保険が使える
• 整体院・リラク系:民間資格中心/原則として保険は使えない

つまり、接骨院と整骨院の違いを気にするよりも、「どんな症状に対応してくれるか」「保険が使えるか」を確認するほうが大切です。院を選ぶときは、受付で資格の有無や対応している症状を聞いてみると、ご自身に合うかどうかが見えてきます。

接骨院・整骨院で保険が使える症状

多くの方が気になるのが保険の扱いです。接骨院・整骨院では、原因がはっきりしている急なケガに対して健康保険が使えます。

保険の対象になる主なケース

健康保険の対象となるのは、一般的に次のようなケガといわれています。

• 骨折
• 脱臼
• 打撲（ぶつけた・転んだ）
• 捻挫（足首をひねったなど）
• 挫傷（肉離れなどの筋肉の損傷）

たとえば「階段を踏み外して足首をひねった」「重い荷物を持った拍子に腰を痛めた」「庭仕事でしゃがんだ際に膝をひねった」など、いつ・どこで・どうして痛めたかを説明できるケガが基本です。日常のちょっとした動作でも、急に痛めたケガであれば対象になり得ます。

骨折・脱臼には医師の同意が必要

骨折と脱臼については、応急手当てを除き、施術を続けるには医師の同意が必要になります。これは安全に回復を進めるための大切な決まりです。

私たちも、必要と判断した場合には医療機関の受診をおすすめしています。痛みが強い、腫れが引かない、しびれを伴うといった場合は、まず医療機関で診てもらうと安心です。

米国立衛生研究所（NIH）傘下の国立補完統合衛生センターは、腰痛・首の痛み・変形性膝関節症の痛み・頭痛などに対する施術の有効性を示す研究があると公表しています。こうした不調は、整骨院でも相談されることの多いお悩みです。※感じ方には個人差があります。

保険が使えないケースも知っておく

接骨院と整骨院の違いと同じくらい大切なのが、「保険が使える場合と使えない場合がある」という点です。ここを知らないと、受付でとまどってしまうことがあります。

保険の対象外になりやすいもの

一般的に、次のようなものは健康保険の対象外とされています。

• 日常的な肩こり・慢性的な腰のだるさ
• 原因のはっきりしない疲れやコリ
• 病気（神経痛・リウマチなど）が原因の症状
• 疲労回復やリフレッシュを目的としたもの
• スポーツ前後のコンディショニング

これらは「ケガ」ではないため、保険ではなく自費での施術になります。だからといって受けられないわけではなく、目的に合わせて保険施術と自費施術を選べるとお考えください。

よくある疑問

「数日前にひねったけれど、今も痛い。これは保険になる？」というご質問をよくいただきます。急なケガが原因であれば、時間が経っていても対象になることがあります。反対に、長年続く肩こりがだんだん気になってきた、という場合はケガにあたらないことが多いです。

「交通事故でのケガはどうなる？」という疑問もありますが、この場合は自賠責保険など別の仕組みが関わります。状況によって手続きが異なるため、まずはご相談ください。

迷ったら受付で相談を

「これは保険になるのかな」と迷うことは誰にでもあります。その場合は、痛めたきっかけや時期をできるだけ具体的に伝えてください。

私たちはお話をうかがったうえで、保険が使えるかどうか、どんな施術が合うかをご説明します。ご自身で判断に迷うときこそ、遠慮なくお尋ねいただければと思います。

通院前に準備しておくと安心なこと

接骨院・整骨院を初めて利用するときは、少しの準備でスムーズに受けられます。保険を使う場合はとくに確認しておきたいことがあります。

持ち物と伝えること

• **健康保険証（またはマイナ保険証）**を持参する
• 痛めた日時・場所・状況をメモしておく
• 動かすと痛む方向や、痛みの変化を覚えておく
• 現在飲んでいる薬や通院中の病気を伝える

ケガの状況を正確に伝えることは、適切な施術と正しい保険の手続きのために欠かせません。来院前にスマホのメモ機能などに書き留めておくと、受付で慌てずに済みます。

服装のワンポイント

膝や足首を痛めた場合は、ゆったりしたズボンだと患部を見せやすく施術もスムーズです。肩や首なら、襟ぐりに余裕のある服がおすすめです。予約の際に、どんな服装がよいか聞いておくと安心です。

通院の目安とセルフケア

急なケガは、早めにケアを始めるほど回復がスムーズになりやすいといわれています。無理をせず、痛みが強い間は安静を心がけましょう。

日ごろの予防として、座りっぱなしを避けることも大切です。世界保健機関（WHO）は成人に週150分以上の中強度の身体活動を推奨していますが、世界の成人の31%（約18億人）はこの推奨レベルに達していないと報告されています（2022年）。

自宅でできる簡単なケアとして、入浴で体を温めるのもおすすめです。湯船に10分ほどつかると血のめぐりが促され、筋肉の緊張がやわらぎやすいといわれています。痛みが長引くときや、だんだん強くなるときは、自己判断を続けず医療機関や私たちにご相談ください。

まとめ

最後に、今回の要点を整理します。

接骨院と整骨院の違いや保険の仕組みは、知っておくだけで通院のハードルがぐっと下がります。「これは保険で診てもらえる？」「どんな施術が合う？」といった疑問がありましたら、江東区の南砂院・塩浜院・東砂院の私たちにお気軽にご相談ください。皆さまのお身体に寄り添い、丁寧にご案内いたします。

参考:
世界保健機関（WHO）身体活動ファクトシート
米国立衛生研究所（NIH）国立補完統合衛生センター