「整骨院に行きたいけれど、保険が使えるのか、自費になるのかが分からない」。そんな不安で足が止まっている方は少なくありません。整骨院の保険と自費は、実際にはどちらが多いのでしょうか。私たちは南砂・東砂・塩浜の3院で、毎日の来院を1回ずつ日計表に記録しています。この記事では、2026年9月の延べ来院2,012回を集計し、保険と自費の割合、自費の中身、院ごとの違い、混みやすい時間帯を数字のままお伝えします。
このページの数字は、南砂院・東砂院・塩浜院の日計表に記録された2026年9月の延べ来院を、来院1回を1件として集計したものです。当グループ調べ（2026年9月・n=2,012）。個人が特定される情報は一切含みません。
整骨院の保険と自費はどちらが多いのですか？
結論から言うと、保険だけの来院が約4割、保険と自費を組み合わせた来院が約4割、自費だけの来院が約1.5割でした。
9月の延べ来院2,012回の内訳は、次のとおりです。
- 保険のみ … 876回（43.5%）
- 保険と自費の組み合わせ … 807回（40.1%）
- 自費のみ … 310回（15.4%）
- 記録なし … 19回（0.9%）
まとめ直すと、**何らかの形で保険を使った来院は1,683回（83.6%）**です。一方で、**自費を含む来院は1,117回（55.5%）**でした。どちらか一方だけ、という方は実は少数です。
保険で土台の施術を受けながら、気になる部分だけ自費で足す。そうした通い方が、いちばん多い型になっています。「保険か自費か」を最初に決めてから来院する必要はありません。
なお、強い痛みやしびれ、発熱をともなう場合は、まず医療機関を受診してください。整骨院で対応できる範囲かどうかは、状態を見てからご案内します。
保険では、どんな施術が受けられているのですか？
結論として、保険を使った1,683回のうち、約6割は柔道整復（けがへの手技）、約3割は柔道整復とはりきゅうの組み合わせでした。
保険を使った来院1,683回の内訳です。
- 柔道整復の保険 … 1,053回（62.6%）
- 柔道整復とはりきゅうの保険を同時に利用 … 491回（29.2%）
- はりきゅうの保険のみ … 13回（0.8%）
- その他（公費や自動車保険など） … 126回（7.5%）
ここで知っておいていただきたいのは、健康保険が使える範囲には決まりがあることです。一般的に、柔道整復で健康保険の対象になるのは、骨折・脱臼・打撲・捻挫・挫傷といった原因のはっきりした急なけがに限られます。はりきゅうは、医師の同意のもとで、神経痛や五十肩など定められた症状が対象です。
つまり、長く続く肩こりや疲れ、姿勢の崩れからくる不調は、保険の対象にはなりません。こうした悩みは自費での施術になります。「保険が使えないなら受けられない」のではなく、保険の対象かどうかは、悩みの種類で決まるとお考えください。
痛みの悩みは、世界的にも大きな課題です。WHO（世界保健機関）によると、2020年時点で世界の腰痛人口は推定6億1,900万人にのぼり、腰痛は世界の障害原因の第1位であると報告されています。※すべての方に当てはまるものではありません。
保険が使えるかどうかは、受付や初回のカウンセリングで必ずご説明します。ご自身で判断がつかない場合は、来院前にお電話でご相談いただいても構いません。
自費では、どんな使われ方が多いのですか？
結論として、自費の中心は「月額制」と「回数制」でした。都度払いで追加する施術は約2割です。
自費を含む1,117回の来院で記録された自費メニューは、のべ1,322件でした（1回の来院で複数のメニューを受けた場合は、それぞれ1件と数えています）。その内訳です。
- 月額制メニューの利用 … 543件（41.1%）
- 回数制チケットの利用 … 439件（33.2%）
- 都度払いの追加施術（鍼・お灸・電気・吸い玉・施術時間の延長など） … 269件（20.3%）
- チケットやコースの新規購入 … 62件（4.7%）
- お試しメニュー … 8件（0.6%）
- 物販 … 1件（0.1%）
月額制と回数制を合わせると、自費メニューの約7割です。つまり自費は、その場の思いつきで足されているものではありません。「この頻度で通う」と決めた方が、計画的に使っているのが実態です。
また、鍼またはお灸を1回でも使った来院は、延べ来院全体で791回（39.3%）でした。来院の約4割で、手技に加えて鍼やお灸が選ばれています。これは保険・自費を合わせた数字です。
鍼やお灸を使うかどうかは、必ずご本人の希望をうかがってから決めます。苦手な方に無理におすすめすることはありません。※感じ方には個人差があります。
院によって、保険と自費の割合は違いますか？
結論として、3院とも「保険のみ」と「組み合わせ」が中心という型は同じでした。ただし、自費だけの来院の割合には差があります。
院ごとの内訳（延べ来院に対する割合）です。
- 南砂院（822回）… 保険のみ47.3%／組み合わせ41.5%／自費のみ10.6%
- 塩浜院（629回）… 保険のみ39.7%／組み合わせ43.2%／自費のみ15.9%
- 東砂院（561回）… 保険のみ42.2%／組み合わせ34.6%／自費のみ21.9%
東砂院は自費のみの来院が約2割と、3院の中でもっとも高くなっています。はりきゅうを希望して来られる方が多い院で、鍼またはお灸を使った来院は41.4%でした。南砂院も41.7%、塩浜院は34.3%です。
一方で、次回の予約を取って帰られた割合は、南砂院88.8%・塩浜院88.9%・東砂院89.7%と、3院でほとんど差がありません。3院合計では1,792回（89.1%）でした。保険か自費かに関わらず、約9割の方が次の来院日を決めて帰られています。
整骨院が混みやすい時間帯はいつですか？
結論として、午前中が全体の約46%でした。1時間ごとに見ると、15時台・9時台・10時台がほぼ同じ件数で上位に並びます。
来院時間が記録されていた1,829回を、時間帯ごとに分けた結果です。
- 午前（9時〜12時台） … 840回（45.9%）
- 午後（14時〜16時台） … 525回（28.7%）
- 夕方以降（17時〜19時台） … 464回（25.4%）
1時間ごとでもっとも多かったのは15時台の281回で、9時台279回、10時台274回が続きます。昼休み前の12時台は47回、午後の始まりの14時台は54回と少なめでした。
「仕事帰りの夕方が混んでいるのでは」と思われがちですが、実際は午前と15時前後が中心です。ゆっくり相談したい方は、12時台や14時台、または18時以降が比較的空いています。※曜日や院によって前後します。
なお、来院時間の記録がなかった183回（延べ来院の9.1%）は、この集計から外しています。
まとめ
- 2026年9月の延べ来院2,012回のうち、保険のみ43.5%・保険と自費の組み合わせ40.1%・自費のみ15.4%でした
- 保険の対象は、急なけが（柔道整復）や医師の同意がある症状（はりきゅう）に限られます。慢性的な肩こりや疲れは自費になります
- 自費の約7割は月額制・回数制で、計画的に通う方が中心です
- 3院とも次回予約率は約9割で、保険か自費かによる差はほとんどありませんでした
- 混みやすいのは午前と15時前後。ゆっくり相談したい方は12時台・14時台・18時以降がおすすめです
「自分の悩みは保険で受けられるのか」と迷ったら、まずは私たちにご相談ください。状態をうかがったうえで、無理のない通い方を一緒に考えます。
成竹鍼灸整骨院グループ（江東区）では、国家資格者がお一人おひとりの状態を確認しながら、無理のない身体づくりをサポートしています。お気軽にご相談ください。
この記事を書いた人
竹中 浩成竹鍼灸整骨院グループ 代表
柔道整復師鍼灸師あん摩マッサージ指圧師
東京都江東区で南砂・東砂・塩浜の3院を運営。国家資格を持つ施術者として地域の皆さまの健康づくりに携わっています。記事は院内の国家資格者チームとともに内容を確認しています。
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